A terapia de pressão expiratória positiva (PEP, abreviadamente) é uma terapia respiratória comumente usada para desobstrução das vias aéreas. Ao gerar resistência estável durante a fase expiratória, ajuda a soltar e limpar o muco pulmonar. Quando os usuários expiram, o fluxo de ar encontra resistência controlada, forçando o ar a fluir atrás do muco e empurrando as secreções aderidas às paredes das vias aéreas para vias aéreas maiores para uma expectoração eficaz.
Amplamente aplicável a pacientes com doenças pulmonares crônicas, aqueles com função pulmonar prejudicada após a cirurgia e indivíduos com dificuldade de expelir secreções das vias aéreas, este dispositivo está entre as terapias mais utilizadas na Terapia de Desobstrução das Vias Aéreas (ACT).
Durante a Terapia com Pressão Expiratória Positiva, os pacientes realizam treinamento expiratório através do aparelho, que gera resistência constante à pressão positiva através de sua estrutura interna. Os mecanismos principais são os seguintes:
A resistência expiratória mantém as vias aéreas abertas no final da expiração, reduzindo o colapso das pequenas vias aéreas.
O fluxo de ar pressurizado penetra atrás do muco, soltando-o das paredes das vias aéreas.
As secreções soltas são impelidas para as vias aéreas centrais e depois expelidas por meio de tosse ativa.
Os dispositivos PEP oscilatórios (OPEP) adicionam frequência de oscilação do fluxo de ar com base nisso, quebrando ainda mais a estrutura do muco e melhorando a eficiência da eliminação do escarro.
Este mecanismo alcança uma desobstrução das vias aéreas estável e reproduzível sem a necessidade de operações complexas.
Saída de resistência estável
Fornece pressão expiratória positiva contínua e controlável por meio de projeto estrutural para manter a permeabilidade das vias aéreas.
Promova a mobilização da secreção das vias aéreas
Aproveita a diferença de pressão do fluxo de ar para direcionar o ar para trás do muco e reduzir a adesão da secreção.
Compatível com Função de Oscilação (OPEP) Sobrepõe a oscilação durante a expiração para aumentar o efeito de liberação do muco.
Operação simples e alta conformidade
Adequado para gerenciamento de longo prazo, fácil para os pacientes reutilizarem em casa ou em ambientes clínicos.
Compatível com terapia medicamentosa
Ajuda a melhorar a distribuição pulmonar de medicamentos nebulizados, como broncodilatadores.
A terapia com pressão expiratória positiva é comumente indicada para as seguintes populações e condições:
Insuficiência respiratória aguda ou crônica relacionada à cirurgia
Distúrbios neurológicos ou musculoesqueléticos (por exemplo, doença do neurônio motor)
Idosos e indivíduos com limitações de mobilidade de longa duração
Pacientes que necessitam de aumento do volume pulmonar, capacidade residual funcional (CRF) e volume corrente (VT)
Hiperinsuflação pulmonar ou condições de aprisionamento de ar (por exemplo, enfisema, bronquite crônica, asma)
Também se aplica a doenças que requerem melhor capacidade de desobstrução das vias aéreas, incluindo:
Fibrose cística (para pacientes com 4 anos ou mais)
Bronquite crônica
Bronquiectasia
Bronquiolite obliterante
Na terapia de higiene das vias aéreas, os dispositivos PEP também são frequentemente usados para aumentar a eficácia do tratamento broncodilatador.
A aplicação regular da Terapia com Pressão Expiratória Positiva pode ajudar a:
Melhorar a distribuição da ventilação pulmonar
Reduza os riscos de infecção causados pela retenção de secreções
Aliviar a dispneia
Apoiar o gerenciamento da função pulmonar em longo prazo
A sua lógica terapêutica baseia-se em princípios da fisiologia respiratória, aplicáveis a diversas condições pulmonares crónicas e convalescentes.